Commander la Jubin Card Compléter 0% 1 Vos coordonnées 2 Carte Jubin 3 Personnaliser 4 Remarques Déjà client?* Je suis déjà client Jubin Card Je souhaite devenir client Jubin Card Numéro de client ou carte Titre de civilité* Madame Monsieur Société Nom* Prénom* Adresse* NPA* Localité* Date de naissance*01/01/1998 Téléphone privé* Téléphone professionnel Adresse courriel* Précédent Suivant Compléter 25% 1 Vos coordonnées 2 Carte Jubin 3 Personnaliser 4 Remarques Indiquez les informations relatives à votre carte Jubin Nombre de Jubin Card* Paiement*Je souhaite payer mes consommations avec la méthode suivante Facture LSV débit direct « banque » LSV débit direct « poste » Prépaiement avec rabais et limite de crédit négative Prépaiement avec rabais sans limite de crédit négative Réception de la facture*Je souhaite recevoir ma facture et mon décompte mensuel sous la forme suivante Courrier postal (CHF 2.50 de frais, gratuit si méthode LSV ou prépaiement) PDF par mail (gratuit) e-Bill depuis mon e-banking (gratuit) Précédent Suivant Compléter 50% 1 Vos coordonnées 2 Carte Jubin 3 Personnaliser 4 Remarques Personnaliser ma Jubin Card Non Oui Nom, texte sur la carte 0 (Maximum. 27 Caractères) Jubin Card Name Si vous avez plus d'une Jubin Card à commander, veuillez indiquer, si vous le désirez, un texte personnalisé unique pour chacune de vos cartes dans les remarques à la fin du formulaire. Précédent Suivant Compléter 75% 1 Vos coordonnées 2 Carte Jubin 3 Personnaliser 4 Remarques Remarques Conditions* J'accepte les conditions générales Envoyer Précédent Suivant
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